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Blog del Ceadac

Hoy en el blog compartimos el estudio Effects of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Poststroke Hemineglect: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials publicado en la revista Neurorehabilitation and Neural Repair. Introducción Aunque se utilizan diversos protocolos de estimulación magnética transcraneal repetitiva y estimulación magnética transcraneal en ráfagas theta, su eficacia comparativa para el tratamiento de la heminegligencia posterior al ictus aún no se ha evaluado. Objetivo Investigar los efectos de la estimulación magnética transcraneal repetitiva y en ráfagas theta en los resultados clínicos de la heminegligencia posterior a un ictus a través de una revisión sistemática y un metanálisis en red. Métodos Se realizaron búsquedas en PubMed, EMBASE y la Biblioteca Cochrane hasta el 7 de marzo de 2024 para encontrar ensayos sobre estimulación magnética transcraneal repetitiva y en ráfagas theta en la heminegligencia postictus. La calidad de los estudios incluidos se evaluó mediante la escala PEDro. El metanálisis en red se realizó con ShinyNMA (versión 1.01). Se incluyeron 13 estudios con 309 participantes. Conclusión La estimulación magnética transcraneal repetitiva de alta frecuencia dirigida a la zona dañada es el enfoque terapéutico preferido para el manejo a corto plazo de la heminegligencia postictus. La estimulación magnética transcraneal repetitiva de baja frecuencia dirigida a la zona opuesta a la lesión cerebral es una alternativa práctica. Además, la estimulación en ráfagas theta dirigida a la zona opuesta de la lesión es una opción viable debido a su efecto a largo plazo. Fuente Yang, F.-A., Lin, C.-H., Chen, H.-C., Escorpizo, R., Chen, H.-C. (2025). Effects of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Poststroke Hemineglect: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Neurorehabilitation and Neural Repair, 39(3). https://doi.org/10.1177/15459683241309572 Puede solicitar el artículo completo a través del correo: centro.recursos.ceadac@imserso.es

Hoy en el blog compartimos el estudio Transcranial direct current stimulation in physical therapy treatment for adults after stroke: A systematic review publicado en la revista NeuroRehabilitation. El ictus es un síndrome clínico que puede causar trastornos neurológicos debido a la reducción o interrupción del flujo sanguíneo cerebral. La estimulación transcraneal con corriente continua es una técnica de electroterapia no invasiva capaz de modular la función del tejido nervioso. Objetivo El objetivo de esta revisión es analizar los efectos derivados de la aplicación de la estimulación transcraneal con corriente continua en pacientes post-ictus sobre la funcionalidad y la movilidad. Metodología La búsqueda de datos se realizó en PubMed, PEDro, Cochrane Library, Web of Science y Scopus entre julio y agosto de 2023. La búsqueda se centró en ensayos clínicos aleatorizados realizados en el período 2019-2023 y, de acuerdo con los criterios de selección, se obtuvieron siete estudios. Resultados Los resultados encontrados se centran principalmente en el análisis de las escalas Fugl-Meyer Assessment for Upper Extremity y Wolf Motor Function Test. Conclusión La aplicación de estimulación transcraneal con corriente continua presenta beneficios en individuos post-ictus sobre la funcionalidad, movilidad y otras variables secundarias estudiadas. Fuente Rodríguez-Huguet, M., Ayala-Martínez, C., Vinolo-Gil, M. J., Góngora-Rodríguez, P., Martín-Valero, R. and Góngora-Rodríguez, J. (2024). Transcranial direct current stimulation in physical therapy treatment for adults after stroke: A systematic review. NeuroRehabilitation, 54(2), 171-183. https://doi.org/10.3233/NRE-230213 Puede leer el artículo completo en el siguiente enlace.

Hoy compartimos el artículo Estimulación magnética transcraneal en el desempeño ocupacional tras un accidente cerebrovascular: una revisión de la literatura publicado en la revista Terapia Ocupacional Galicia (TOG). Objetivos Analizar la eficacia de la estimulación magnética transcraneal en la mejora del desempeño en las actividades de la vida diaria en pacientes con ictus, cuyas secuelas fueran físicas o cognitivas. Métodos Se realizó una revisión de la literatura. La búsqueda se desarrolló en las bases de datos Pubmed, Lilacs, OTSeeker y TripDatabase. Los estudios fueron elegidos en función de los criterios de selección: artículos de investigación primaria publicados en los últimos diez años y cuyo idioma fuera el inglés o el español e investigaciones que incluyeran personas adultas con accidente cerebrovascular y cuyo desempeño en las actividades de la vida diaria estuviera comprometido. Resultados Se obtuvieron 11 estudios controlados aleatorizados en los que se abordaron los tipos de estimulación magnética transcraneal y su influencia en la rehabilitación del ictus. La técnica más empleada fue la estimulación magnética transcraneal de baja frecuencia, junto con la terapia ocupacional y la fisioterapia. Conclusiones Los hallazgos sugieren la necesidad de aumentar la evidencia sobre la aplicación de la estimulación magnética transcraneal en función de los factores personales. Se destaca la eficacia de la estimulación theta burst continua en la mejora de la negligencia. La estimulación magnética transcraneal repetitiva de baja y alta frecuencia mostraron resultados dispares con el planteamiento de las hipótesis que tienen que ver con el modelo de rivalidad interhemisférica y su eficacia en las diferentes etapas del accidente cerebrovascular. Fuentes Carro-Castiñeira, T., Rico-Alonso, N. (2024). Estimulación magnética transcraneal en el desempeño ocupacional tras un accidente cerebrovascular: una revisión de la literatura: Revista Terapia Ocupacional Galicia, 21(2), 151-160. https://doi.org/10.5281/ZENODO.14284370 Descargar el artículo completo.

Introducción La estimulación transcraneal de corriente continua (TDCS) se puede utilizar para mejorar la afasia posterior a un ictus. Sin embargo, dada la evidencia mixta sobre su eficacia, las diferencias individuales pueden moderar el beneficio relativo de esta estrategia. Con el análisis de subgrupos exploratorios planificados, se examinó si la edad, la educación, el sexo, el estado de los factores neurotróficos derivados del cerebro y el rendimiento inicial impactaron individualmente la mejora en la denominación de imágenes entre el inicio y 1 semana después del final de la terapia y, luego, si la combinación de factores que predijeron la recuperación de los nombres y el discurso difirió para aquellos que recibieron TDCS de forma concurrente. Objetivo Examinar si las diferencias individuales influyeron en el efecto de la TDCS en la recuperación del lenguaje. Métodos En este estudio de eficacia aleatorio, doble ciego y controlado de forma simulada de TDCS combinado con terapia del lenguaje para la afasia subaguda posterior a un ictus, los pacientes completaron una evaluación que incluía el Test de Denominación de Filadelfia y la descripción de la imagen Cookie Theft que se analizó en busca de unidades de contenido (CU) y sílabas por unidades de contenido. Los factores individuales se examinaron utilizando modelos lineales que incluyen la interacción entre el grupo de tratamiento y el subgrupo. Resultados Se observaron interacciones significativas entre el grupo TDCS tanto en la edad como la educación. Los predictores de una respuesta positiva a la TDCS diferían de los predictores de una respuesta positiva al tratamiento del lenguaje individual. Si bien el rendimiento inicial fue un predictor importante del rendimiento futuro, independientemente del grupo de tratamiento, las respuestas al tratamiento sin TDCS estuvieron influenciadas por la edad, mientras que las respuestas al tratamiento con TDCS no. Conclusiones La edad y la educación influyen en la eficacia de las diferentes estrategias de tratamiento. El perfeccionamiento de la selección del tratamiento es importante para la individualización general y la optimización de la atención al paciente después de un ictus. Fuente Stockbridge MD, Elm J, Teklehaimanot AA, et al.Individual Differences in Response to Transcranial Direct Current Stimulation With Language Therapy in Subacute Stroke. Neurorehabilitation and Neural Repair. 2023;37(8):519-529. doi:10.1177/15459683231190642 Más información Solicita el artículo completo: centro.recursos@imerso.es